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手足口病的预防与治疗
健康提示：手足口病的预防与治疗
最近手足口病在全国呈蔓延趋势，安徽阜阳3月以来已有上千名儿童感染手足口病。截至
5月1日24时，当地累计报告3736例例感染病例，死亡22例，病重30例。5月2日，卫生部将手足口病纳入法定传染病管理。最新消息显示，鄂浙港澳等省区也发现手足口病病例。截至5月4日，广东全省共报告手足口病病例925例，死亡3例；江西省确诊手足口病病例21例，主要为71型(EV71)和柯萨奇A组16型两种肠道病毒所致，其中因肠道病毒71型(EV71)感染的手足口病病例10例，尚无危重病例和死亡病例。山东省各地幼儿园纷纷采取各种措施预防疫情的发生，确保顺利度过全国疫情高峰期。
手足口病的诊断与治疗
手足口病(Hand foot mouth disease, HFMD) 是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下的婴幼儿，可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中柯萨奇病毒(Cox Asckievirus) A16 型(Cox A16) 和肠道病毒71型（Enterovirus71.EV 71）最常见。
一、流行概况
手足口病是全球性传染病，世界大部分地区均有此病流行的报导。1957年新西兰首次报导，1958年分离出柯萨奇病毒，1959年提出HFMD 命名。早期发现的手足口病的病原体主要为Cox A16型，手足口病与EV 71感染有关的报导则始自20世纪70年代初，1972年EV 71在美国被首次确认。此后EV 71感染与Cox A16感染交替出现，成为手足口病的主要澳大利亚和美国、瑞典一样，是最早出现EV 71感染的国家之一。1972～1973 年、1986年和1999年澳大利亚均发生过EV 71流行，重症病人大多伴有中枢神经系统症状(CNS)，一些病人还有严重的呼吸系统症状。20世纪70年代中期，保加利亚、匈牙利相继暴发以CNS为主要临床特征的EV 71流行，仅保加利亚就超过750例发病，149人致瘫，44人死亡。英国1994年4季度暴发了一起遍布英格兰威尔士由Cox A16引起的手足口病流行，监测哨点共观察到952个病例，为该国有记录以来的最大一次流行，患者大多1～4岁，大部分病人症状平和。该国1963